“呼……”</p>
苏辞深吐一口气，这个极险的地方，终于被他避开了。</p>
接下来，他需要做的，就只是在胃预切断处，彻底清除浆膜上的脂肪，就行了</p>
“刀。”</p>
“血管钳。”</p>
“擦汗。”</p>
手术持续了大概三个小时，算是成功的一半。</p>
现在只需要分离胃后壁，就可以切除胃体，缝合胃部切口了。</p>
每个医生都累的不轻，额头上，都冒着细汗。</p>
苏辞稍微轻松一点，可以喘息几口气。</p>
这分离胃后壁的任务，黎主任交给海洋了。</p>
“哔啦！”</p>
突然，一道血柱从夏雪胸腔呲出，夏雪的心电监护仪，紧接着发出警报。“</p>
</p>
嘀！嘀！嘀！！！”</p>
“黎主任，患者血压下降，40-60。”</p>
麻醉师看着夏雪的生命体征，报给黎主任。</p>
“加压输血，肾上腺素一毫克静推。”</p>
“加压输血，肾上腺素一毫克静推。”</p>
护士重复一声，给马上给夏雪推肾上腺素。</p>
“怎么回事。”</p>
黎主任转头看向海洋，他怎么会犯这么低级的错误。</p>
出血的位置，是结肠中动脉。</p>
是海洋在把胃残端向上方翻，后分离胃后壁，与胰腺被膜，横结肠系膜间之间的疏松粘连时，不小心划伤的。</p>
“电凝刀。”</p>
海洋伸手问后面的助手，要电凝刀止血。</p>
苏辞摇摇头，直接把左手食指中指，探进夏雪的胸腔，按住结肠中动脉破裂口。</p>
“这个位置，不适合电凝刀止血。交给我吧。”</p>
海洋看着苏辞，羞愧的点点头</p>
等待苏辞成功压迫止血后，再继续手术。</p>
“清理胸腔积液。”</p>
大概五分钟，苏辞松开手。夏雪结肠中动脉，已经停止流血，只有一点渗透出来。</p>
“血管钳，圆针，可吸收线。”</p>
苏辞从容不迫的，再处理止血完结肠动脉后，又给破裂的位置，缝上针。</p>
“观察是否出血。”</p>
苏辞缝针后，眼睛一直盯着出血口处。</p>
大概十分钟过后，黎主任点点头</p>
“手术继续。”</p>
“密切关注患者血压，有变化随时报告。”</p>
“好。”</p>
麻醉师应了一声，丝毫不敢懈怠。</p>
接下来，就是整个手术最重要的环节，切胃。</p>
黎主任把夏雪的胃管，退到胃底近端。</p>
他现在要根据上午，大家一起讨论的手术方案会，做出胃切除范围结论，从而设计和确定，胃切断线。</p>
“如果是从胃左动脉第二分支，至胃网膜左动脉最后分支连线断胃，那么，夏雪的胃切除，需要大约60%~70%。”</p>
“如果是平脾下极切断，则约为80%。”</p>
“你们怎么看？”</p>
苏辞看了看睡着的夏雪，再看看她的胃部，陷入思考。</p>
胃切除范围，也有一定的讲究。</p>
如果胃切除太多，可能影响术后进食和营养状态。</p>
但切除太少，术后胃酸减少不够，易导致溃疡复发。</p>
苏辞在综合各个方面的考虑之后，看向黎主任</p>
“切除3/4吧。”</p>
这个切除的位置，能够足够保证，把胃癌部位切除完整。</p>
而留的部位，也能够保证夏雪的进食和营养。</p>