“病人的病情比一般的风湿性心脏病的症状复杂。病人是由风湿性二尖瓣狭窄引起肺动脉高压,肺动脉高压可使心室压力负荷过重,引起右心室扩大而导致三尖瓣关闭不全的联合瓣膜病变。”
“老师请接着说治疗方案,我们家一定砸锅卖铁也要把人医好。”
“这种联合瓣膜病变本来是应该手术治疗的,但是风险很大。加之又是高原,手术风险会更大;而且病人伴有感染心内膜炎,必须要在心内膜炎和风湿活动完全控制住六个月后;才能手术。所以我们专家组做出的治疗方案是保守治疗,待条件成熟后;病人可以再视情况决定做不做手术。”
“那老师,现在病人没有生命危险吧?保守治疗病人能痊愈吗?我们家属需要注意些什么呢?”
“放心,病人现在很稳定;暂时是没有生命危险的。这个病还是要手术治疗才能痊愈的,只是病人目前的情况不适合手术。”医生耐心解答着我们的疑问。
“我下面要说的是治疗方案和家属应该注意的事项。
治疗应用大剂量阿司匹林和糖皮质激素,常用泼尼松、氢化可的松等。
出现心力衰竭时,需要使用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂,并限制钠盐的摄入量。
这些药物可以在医院购买也可以在药店购买。
用药期间需要注意的是遵医嘱服药,不要自行减药、换药、停药。
服药期间注意不良反应,如头痛、面色潮红、心率加快、低血压、肠胃不适、便秘等。如果不良反应比较严重,影响正常生活,应该请医生处理,不能自作主张停药。
由于风湿性心脏病是病人自身免疫力系统病变,建议服用或者注射提高免疫力药物。
第一,不要让病人参加重体力劳动,但是也要适当的运动和体力劳动来增加心脏的代偿能力。
其次,合理饮食,以清淡、低盐、易消化的饮食为宜,不吃辛辣、油腻食物。
最后就是让病人保持平和、乐观的心态,避免情绪激动。”医生花了近一个小时才给我和父亲讲完母亲的现状和治疗措施。
“那老师,现在大概需要多少费用才能让我母亲情况好转呢?后期手术费用需要多少呢?”我得问问这个事情,我手头钱不多;不行的话就卖房。
“现在病人迫切需要强心和提高免疫力,所以最好一天注射一只人血白蛋白一个月,稳定后一个礼拜一只;这个比较贵,五百多一只。其他的抗风湿性药物相对要便宜点,但是要用药六个月。后期手术费用和术后药物费用大概要十几万吧;总的费用应该在三十万左右吧,如果病人有医保的话;你们准备十万块钱就差不多了。”
“农民,没有医保……”2007年,新农合连影子都不知道在哪里呢……
“那除开一些不是特别必要的药物,你们家属怎么也要准备二十六万左右吧。”
我手头有三万,父亲有两万;姑父送来了全部存款三万。再卖掉绵阳的房子,估计保本十三万。
缺口五万,这意味着月收入加起来不到五千的父子俩;不吃不喝也要一年才能达到的目标,必须要在半年内完成。
还有在绵阳眼巴巴等着我回去娶她的周晓利,她父母还要的五万彩礼;我拿什么给?这一切都让我感到力不从心,无所适从