因为病人有可能是主动脉夹层,所以周墨谨慎地跟着病人去影像科。</p>
万一中途出现什么变故,自己在旁边也能及时救人。</p>
一路来到了CT室这边,</p>
“老师好,我是心内科的,刚刚打过招呼……”</p>
周墨看到CT老师,尊敬地打招呼。</p>
CT老师是一个40岁女医生,看到周墨之后。</p>
竟然是靓仔!</p>
愉悦+1!</p>
ct老师疲惫的脸露出了微笑:“是刚刚电话过来,主动脉夹层那个是吧?”</p>
周墨点头:“是的。”</p>
CT老师:“是要做CTA,还是CT?”</p>
CTA是CT血管造影,就是静脉注入碘试剂(有副作用,对肾有负担),然后通过一系列技术复原出全身血液各处的血管。</p>
它对主动脉夹层的判断很精准。</p>
不过,它比较贵。</p>
1500元。</p>
周墨看向病人程文乐:“CTA从输入造影剂开始大约需要1个小时左右时间,比较慢。你可以先做CT,如果不行,再做CTA……”</p>
周墨怕万一是主动脉夹层,1个小时扛不住。</p>
程文乐点头:“那先做CT吧……”</p>
很快,</p>
程文乐躺着,机器推进了圆洞中。</p>
(有大佬给CT机器的外观图吗?瑟瑟发抖~~)</p>
CT,是断层扫描,就相当于将人体切片,一片一片地看横截切面。</p>
一般有单排CT、双排CT、16排CT、64排CT、128排CT,256排CT、320排CT。排数越高,显示的更清晰。</p>
……</p>
五六分钟后,</p>
CT机停了下来。</p>
检查结束。</p>
周墨:“老师,怎么样?”</p>
CT老师摇头:“没找到主动脉夹层的痕迹……”</p>
周墨松了口气,还好不是,连忙感谢:“谢谢老师。”</p>
此时,脑海中响起了系统的声音。</p>
「叮咚……你观摩了一次『64排CT断层扫描主动脉夹层』,领悟精髓100%…………」</p>
大量知识涌入。</p>
周墨惊喜,感觉这一趟收获颇丰。</p>
CT没有结果,最后病人程文乐觉得不怕花钱,主动要求再做一个CTA。</p>
周墨没有阻止,毕竟是病人自己意愿。</p>
一个小时后,</p>
CTA结果出来了。</p>
病人程文乐并没有找到主动脉夹层的痕迹。</p>
「叮咚……你观摩了一次『CTA血管造影』,领悟精髓100%…………」</p>
这下,</p>
可以绝对确定没有主动脉夹层了!</p>
“呼~~~”</p>
病人程文乐,松了一口气。</p>
周墨也忍不住心情轻松了起来。</p>
至此,</p>
排除:急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸!</p>
致命的危险,都排除掉了,剩下的检查,周墨有充分的时间慢慢思考。</p>
……</p>
回到心内科病房。</p>
周墨继续沉思,</p>
然后再一次认真地给病人做了一次全面查体、心电图。</p>
一个半小时前抽血的肌钙蛋白检查,结果也出来了,数值还是没升高。</p>
弄完这些,还是没新发现。</p>
“到底是什么呢?”</p>
周墨忍不住,又问了病人程文乐一些问题。</p>
更加细节。</p>
还是没发现。</p>
“难道不是心脏方面的疾病?”</p>
“而是皮肤病?”</p>
有些皮肤病也会引起疼痛。</p>
周墨又检查了一下病人前胸后背的皮肤,还是什么发现都没有,并没有什么红疹之类的东西。</p>
“或者肋骨病?”</p>
问了一下病史,又没有这方面的疼痛历史。</p>
毕竟肋骨有病,也不太可能一下子进展到这个阶段。</p>
诊断到这里,</p>
周墨已经觉得黔驴技穷了。</p>
“对了,”</p>
“肋骨跟心脏之间,还有一层……”</p>
“心包!”</p>
“难道是心包炎?”</p>
心包,</p>
它一个覆盖在心脏表面的膜性囊,有两层。</p>
相当于心脏的外套。</p>
如果它发炎了,也是会引起胸前、后背疼痛的。</p>
它的诊断,一般可以通过听诊,心包炎的话可以听到心包摩擦音,这是心包炎最典型的特征。</p>
摩擦音的来源,是心包两层之间的摩擦。</p>
但是周墨刚刚听诊了两次心脏,时间间隔长达差不多两个小时,并没有发现摩擦音。</p>
“算了,先这样吧……”</p>