心电图,没什么发现。</p>
心肌酶谱没什么发现。</p>
心超,没什么发现。</p>
动态心动图,没什么发现。</p>
为什么病人会胸闷气短?</p>
难道是心理原因?</p>
精神性疾病?</p>
周墨也是一头雾水。</p>
不过越是遇到这种稀奇古怪的病人,周墨就越兴奋。</p>
解谜的感觉,能让人迷醉!</p>
“我给你做个检查吧……”</p>
“好的,麻烦刘医生了。”</p>
病人刘默一脸感激看着周墨。</p>
他已经被自己的这个胸闷气短给折腾了很痛苦,以前爬楼梯,健步如飞,而现在,爬楼梯是一件痛苦的事,特别是他住的房子,是楼梯房,没有电梯,他住8楼,简直痛苦!</p>
“我是周医生,不是刘医生……”周墨无语道。</p>
“咳咳……麻烦周医生了。”刘默歉意。</p>
周墨开始给病人刘默做查体。</p>
首先是观察。</p>
病人刘默的口唇无明显紫绀,也就是说没有缺氧。</p>
紫绀,在临床上医学上,叫紫绀现象。</p>
简单点说,就是血液缺氧了。</p>
往深里说就是血液中的还原血红蛋白增多,当颜色变紫色。</p>
然后心肺听诊,3m出场,但周墨都没听出什么问题。</p>
量了一下血压,虽然有点高压,但并不是特别高,普通。</p>
心率,55次/分。</p>
没什么发现。</p>
因为病人的情况还是挺‘正常’的。</p>
陈兵师兄看了看手表:“好了,我这边时间差不多了,要去收拾东西了,你继续……”</p>
周墨继续低头检查,不回头:“去吧……”</p>
陈兵师兄:“…………”</p>
我走了,你怎么不客套一下,挥手告别也好啊。</p>
卧槽!无情!</p>
周墨此时全部心思都在思考病人这个病情。</p>
太奇怪了。</p>
好让人兴奋啊!!</p>
“病人有阵发性窦缓的情况,要不要做个阿托品试验?”</p>
阿托品试验是鉴别病态窦房结综合征(SSS)的常用方法之一,该法操作简便,安全,临床仍在广泛使用。</p>
简单地说,就是静注静注阿托品的心电图前后对比,找到差异。</p>
但是!</p>
很快周墨又摇头了。</p>
注射阿托品,是有风险的!</p>
因为阿托品为胆碱能M受体阻滞剂,能解除迷走神经张力,同时使交感神经的兴奋性相对增高,增加心肌的电不稳定性,从而导致心肌的损伤……</p>
所以,阿托品试验存在一定的安全隐患,就算是年轻、无器质性心脏病的患者同样不例外。</p>
周墨一般是不考虑这种方法。</p>
接下来,</p>
周墨开始上手了。</p>
查了胸腔,腹腔也要查。</p>
以防万一。</p>
毕竟人体疾病千千万,总会有一些不走寻常路的妖艳贱货。</p>
周墨首先是听肠鸣音。</p>
肠鸣音:当肠管蠕动时,肠腔内气体和液体随之流动,产生一种断续的气过水声(或咕噜声),称为肠鸣音。</p>
一听,</p>
嗯,肠鸣音没问题!</p>
周期性咕咕叫。</p>
。</p>