目前病人秦雄,大概率考虑是扩张性心肌病。</p>
这个病有两种方法治疗,一种是手术换心脏,显然一般不考虑。</p>
一种是药物保守治疗,长期服药。不过要药物保守治疗要找到病因,按照病人所说的发烧了一次之后才变成这样的,所以优先考虑感染导致的心室扩大。</p>
嗒嗒嗒~~~~~~</p>
才写完第一份,</p>
护士站那边,护士就来到门口,吼了一声。</p>
“周墨医生,有个病人你接收一下,急诊那边过来的……”</p>
“哦,好!”</p>
新病人的到来,周墨早有预料。</p>
省二院心内科作为全省比较厉害的科室,床位一直都非常紧张,所以肯定不可能空床很久。</p>
主管护士估计早就盯着周墨的空床了,保证不让它空太久。</p>
“有诊疗卡号吗?”</p>
“有,XXX…………”</p>
“什么时候过来?”</p>
“很快了,等下急诊会送上来……”</p>
周墨听后,也就不急了,系统输入这新病人诊疗卡号,调出了资料。</p>
一片空白。</p>
估计急诊还没录入。</p>
也不急,先弄完病人秦雄的资料录入。</p>
……</p>
不到5分钟,</p>
新的病人来了。</p>
周墨惊诧了:“这速度有点快啊。”</p>
在仔细观察这个病人。</p>
是推着床带着吊瓶进来,脸色苍白,额头都是汗,而且呼吸很快,气促。</p>
周墨顿时提高警惕。</p>
急诊的一个医生跟这病人上来,看到管床的医生是周墨,周墨看着很年轻,顿时忍不住悄悄跟周墨说道。</p>
“这个病人有点急,最好找一下你的上级医生。”</p>
周墨一惊。</p>
懂了,连忙拿起电话联系陈兵师兄。正好黄立医生也在,于是一起来了。</p>
很快,</p>
入院手续由病人的妻子签,而病人被快速送入了29床。</p>
黄立、陈兵、周墨、管床护士都进去了。</p>
急诊的医生直接给黄立、陈兵、周墨介绍病情:</p>
“病人周盛,男性,35岁,剧烈胸痛,咳粉红色泡末样痰,表情淡漠,出冷汗,血压65/40mmhg……”</p>
周墨一边听,心中一边分析。</p>
剧烈胸痛,应该是心肺除了问题,但未必。</p>
表情淡漠,翻着白眼看人,面无表情。</p>
出冷汗,血压低,这是休克的表现。</p>
急诊医生:“双肺底满布湿性罗音,右肺呼吸音低……”</p>
也就是肺部有血,或者炎症……</p>
如果是血的话,有可能是心衰,急性左心衰,血泵不出去,存留在肺部了。</p>
急诊医生:“心率120bpm,律齐,未闻及杂音,心电图示广泛性前壁、下壁心肌梗塞。”</p>
心率有点快,正常心率是100上限。</p>
急诊医生:“这个病人有高血压史5年,近两年来有多次胸痛发作,多于劳累后发生,经休息可缓解。”</p>
陈兵、周墨一边听,一边拿着心电图纸</p>
一个病出现在两人的脑海。</p>
遂考虑为急性心肌梗死+心源性休克+急性左心衰。</p>
周墨拿着3m,给病人听诊心肺,肺部跟急诊医生的描述一样,比较重的湿啰音。</p>
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然后听心音,不太对。</p>
黄立医生问道:“做了什么治疗?”</p>
急诊医生:“多巴胺升血压,补液,镇痛,吸氧……但是状况没有改善……”</p>
黄立皱起眉头。</p>
吩咐陈兵:“去,找老陈过来,他在西区病房那边,让他快点,给这病人做个心脏彩超……”</p>
陈兵师兄:“是!!”</p>
飞速跑出去。</p>
接着黄立对周墨:“去把床边心超机推过来……刚刚好像在15号病房那边,你问一下……”</p>
周墨:“是!”</p>
快速除了病房。</p>
“心脏彩超……”</p>
周墨越发觉得心超的重要性,晚上有空,把心脏彩超给学了。</p>
。</p>