周墨、陈兵对视一眼,相顾无言。</p>
两人都想明白了,根本不是什么心衰,也不是什么肺栓塞,而是最简单、普通的尿储留!</p>
至于为什么尿储留?</p>
在有尿管的情况下,最大的可能就是尿管被堵住了,导致尿液无法排出。</p>
至于病人什么气促、大汗、高血压……估计也是憋尿太痛苦所造成的。</p>
陈兵、周墨眼神交流:</p>
“感觉张扬翻车了……”</p>
“我们还是别说话了……”</p>
“巨尴尬……”</p>
张扬沉着脸,把护士叫过来。</p>
护士一看病人那膀胱,也脸色一变,知道自己出了问题。</p>
整理了一下尿管,每一段都没有折、压的痕迹。</p>
很显然,是被尿沉渣给堵住了。</p>
护士赶紧回去推治疗车过来,然后重新给病人老人家冲洗膀胱。</p>
一冲!</p>
尿管就通了。</p>
然后周墨等人可以清晰地看到,集尿袋里面的尿液,飞速涨起。</p>
“速度有点快,放缓点!”</p>
“到600了停一下!”</p>
尿潴留第一次放尿400-600ml比较理想,超过此量有可能导致血尿现象出现.甚至低血压休克。</p>
花了不少时间,</p>
一袋1000ml就装满了。</p>
然后还装了不少在尿盆里。</p>
这下,</p>
病人老人家长长地舒了一口气。</p>
舒服了。</p>
1分钟后,</p>
病人老人家的气促逐步缓解,血压也下来了……</p>
张扬:“………………”</p>
对陈兵、周墨尬笑了一下,勉强挤出笑容。</p>
这种翻车事故,而且还是在别的科室面前翻车,还是第一次。</p>
陈兵咳嗽一声:“咳咳……我病房还有事,先走了。”</p>
然后拉着周墨就离开。</p>
张扬拉住陈兵:“这事别说出去,晚上请你们吃饭……”</p>
陈兵顿时一笑:“可以啊,一直想宰你都没能如愿,这次可让我抓到机会了……”</p>
……</p>
陈兵、周墨离开呼吸科。</p>
长长松了一口气。</p>
陈兵师兄:“这次,张扬还有值班医生,还有两个班的责任护士,可能都要挨骂了……”</p>
周墨感叹:“这种事感觉有点冤,如果仔细点,就能发现尿储留了……”</p>
陈兵师兄摇头:“临床这种事很难说的,我以前也翻车过……”</p>
“啊?师兄你也翻车过?”</p>
“翻车太多了……”</p>
然后陈兵师兄就跟周墨分享了一个他以前翻车的一次事……</p>
“一年前,半夜值班,急诊科叫我过去会诊,那个病人主诉胸痛,疼痛剧烈,难以忍受,诉6小时前突发剑突下疼痛,后逐渐蔓延到胸前区,查体之后,左右肢体血压不对称,当时考虑主动脉夹层,急诊查主动脉CTA--主动脉无异常,有膈下游离气体……这时候,耽误了很多时间……你知道,最后的病因是什么吗?”</p>
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周墨摇头。</p>
陈兵师兄说道:“我们都忘记仔细查体腹部了,是的,当时夜班都是年轻医生,着急了,没仔细查体,没有发现病人的腹部有问题、板状腹、全腹压痛、反跳痛,……更加重要的是,我们忘记追溯患者病史了,病人长达好几年的腹痛史……”</p>
周墨:“……………………”</p>
陈兵师兄笑了笑:“是不是很低级的错误?”</p>
周墨点头。</p>
确实是很低级的错误。</p>
非常低级!</p>
哪怕当时在场的医生看一眼病人腹部,</p>
或者哪怕问了一下病人病史,</p>
都能发现病人肚子的不对,而不会把注意力放在心梗、主动脉夹层上面。</p>
也不会跑去做主动脉CTA。</p>
浪费钱,浪费时间。</p>
陈兵最后叹道:“做医生,如履薄冰,要细心,要专业,马虎不得,每一个新医生都容易犯这种低级错误……你以后,尽量细心一点……”</p>
周墨点头。</p>
受教了!</p>
“铃铃铃~~~~”</p>
这时候,一个电话打到陈兵师兄手机上。</p>
“陈医生,急诊科有个病人,要心内科过去会诊,主任安排你去,你有空?”</p>
急诊科……</p>
陈兵、周墨二话不说,转身下楼去急诊科。</p>
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ps:来晚了,抱歉……</p>
。</p>